脳神経外科・内科・リハビリテーション・皮膚科

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おしえて!!律子先生

頭痛(1)

今日は、頭痛についてお話します。

一口に頭痛といっても、いろいろな種類があります。

大きく分けて、「脳や、体の病気が原因で起こる頭痛:器質性頭痛」と、「慢性頭痛」があります。

早く、適切な治療が必要な器質性頭痛を伴う病気には、くも膜下出血、髄膜炎、脳腫瘍、慢性硬膜下血腫などがあります。

原因となる、はっきりした基礎疾患がない頭痛を、慢性頭痛といいます。慢性頭痛には、ほぼ毎日頭が重く、締め付けられるような痛みが続き、肩こりや頚部痛を伴う、緊張型頭痛と、一年のうち、1−2ヶ月だけ毎日数時間激痛が走り、涙や鼻水を伴う、特に男性に多い、群発頭痛、そして、前兆を伴い頭の半分または、全体がずきずきと拍動性に痛む、片頭痛があります。

今日は、まず、慢性頭痛の中で一番多い、緊張型頭痛についてお話します。

 

 

緊張性頭痛の痛みの特徴は、以下の点が挙げられます。

1) 後頭部から、首筋にかけて重苦しく、締め付けられるようは感じがする。
2) 両側の前頭部や側頭部に起こるときは、鉢巻で頭を締め付けられているような、とか、お釜をかぶっているような重い感じの頭痛がおこる。
3) 痛みがひどいときは、吐き気を伴うこともある。

4) 痛みは、朝起きたときは比較的楽であるが、夕方から夜にかけて起こる傾向がある。

5)お風呂に入ったり、お酒を飲んだり、リラックスすると痛みが和らぐ。

 

 緊張性頭痛の原因は、頭頚部を包んでいる、筋膜や、腱膜、筋肉の異常な収縮です。この、痛みをもたらす頭頚部の筋肉の異常収縮は、多くの場合、精神的緊張や、ストレスが引き金になって起こります。

対処方法としては、まず、緊張性頭痛であるという診断を確定し、原因の認識が必要です。

自分のライフスタイルを、振り返ってみましょう。

最近精神的に緊張した状態が続いたり、ストレスを感じることが多くありませんか?

長時間同じ姿勢で、仕事をしていたりしていませんか?

運動不足では、ありませんか?

以上の点が、緊張性頭痛の原因になりえます。

緊張性頭痛を和らげるために、肩こり体操をご紹介しています。また、キセノン治療器などで肩、首の筋肉を暖めてリラックスさせるのも効果的です。

薬物療法としては、肩、首の筋肉の緊張を取る薬や、気持ちをリラックスさせる薬を投与することが効果的である場合が多いです。痛みが強いときには、最初は痛み止めを飲んでいただくこともあります。筋肉の凝りをほぐす塗り薬や、貼り薬もあります。

また、緊張性頭痛を緩和する、漢方薬もあります。

 

 

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